淺談中西獸藥配伍
發(fā)布時間：14/11/04中西獸藥配伍主要是根據(jù)藥物的性能不同，有選擇地將兩種或兩種以上的中西獸藥結(jié)合在一起使用，以達到增效或抵消副作用的目的。
目前，中西獸藥結(jié)合治療動物疾病的現(xiàn)象日趨廣泛，已為廣大養(yǎng)殖戶所接受。人們普遍認為中藥藥性平和、安全，治本，西藥見效迅速，治標，兩者并用，雙重保險，從而形成了中西合璧的用藥模式。臨床和藥理實驗也證明，中西獸藥合理配伍應(yīng)用具有提高療效，降低毒副反應(yīng)，擴大適應(yīng)的范圍，縮短療程，標本兼顧，減少用藥量，并能發(fā)揮單獨使用中藥或西藥所沒有的治療作用，顯示中西獸藥配伍用藥的優(yōu)越性。但是中西獸藥的化學成分差異較大，藥理作用各不相同，如果盲目雜亂地合用中西獸藥，忽視了中西獸藥合用的配伍禁忌，就會適得其反，不僅降低藥物的療效，還可能引起不良反應(yīng)，加重病情或引發(fā)新的疾病。因此，減少和避免中西獸藥配伍禁忌，確保用藥安全有效，具有實在的意義。
1、中西獸藥配伍方法
根據(jù)中藥與西藥之間的相互作用，歸納為六種基本配伍方法。
1.1 增效配伍
藥物配伍后，至少有一種藥物療效得到增強。如青霉素與金銀花合用能加強青霉素對耐藥金黃色葡萄球菌的抑制作用。
1.2 主輔配伍
藥物配伍時將針對主病藥群與針對兼病藥群聯(lián)合應(yīng)用，如抗腫瘤藥物呋喃氟尿嘧啶與中藥蟾酥水溶液合用，不僅有協(xié)同作用，且能減少或預防呋喃氟尿嘧啶使白細胞下降的毒性反應(yīng)，充分發(fā)揮佐治作用。
1.3 加法配伍
藥物配伍應(yīng)用后的療效是各藥療效之和，如防風、白芷、黃芩、桔梗、半夏等與磺胺類藥合用治療雞傳染性鼻炎。中藥各成分的調(diào)和作用與對嗜血桿菌敏感的磺胺作用相加取得較好的療效。
1.4 制偏配伍
用一種藥物去防止或減少另一個藥物的毒副作用。如鏈霉素長期使用對腦神經(jīng)有毒害作用，但是鏈霉素與解毒的甘草合用時，可大大降低鏈霉素的毒副作用；再如環(huán)磷酸酰胺與刺五加、三顆針、莪術(shù)等合用不僅降低環(huán)磷酸酰胺的致癌作用而且可以提高療效。
1.5 相反配伍
藥物配伍后產(chǎn)生或增加毒副作用，如羧芐青霉素與萬年青、夾竹桃、福壽草等含16苷的中藥合用，可增強其強心苷的敏感性，易誘發(fā)中毒反應(yīng)。
含雄黃的獸藥若與含硫酸鹽、硝酸鹽的西藥如硫酸鎂、硫酸亞鐵等合用，會把雄黃主成分硫化砷氧化而增加毒性。
1.6 減效配伍
藥物配伍后使藥效下降或相互抵消，如堿性西藥碳酸氫鈉片、氨茶堿、氫氧化鋁與酸性中成藥如山楂、烏梅、五味子等同時服用，會因酸堿中和，降低藥效。
慶大霉素、紅霉素與穿心蓮合用，會抑制穿心蓮促進白細胞吞噬功能的作用。
新霉素、土霉素等西藥與大黃合用，則因腸道細菌被抗生素抑制，會影響大黃的致瀉作用。
2、中西獸藥合用的藥動學變化
中西獸藥聯(lián)合應(yīng)用后其相互之間以及它們在機體內(nèi)的一些活動也會受到影響，具體有以下幾個方面。
2.1 合用后對藥物吸收的影響
合用后導致藥物與藥物之間發(fā)生化學反應(yīng)形成難溶物質(zhì)而影響吸收。如四環(huán)素類藥與含鈣、鎂、鋁、鐵等金屬離子的天然中草藥合用容易形成溶解度小，不易被胃腸吸收的絡(luò)合物，從而使含金屬離子的藥物失效而降低療效。四環(huán)素、頭孢類抗生素如頭孢拉定等與含鞣質(zhì)中草藥虎杖、石榴皮、五倍子、烏梅等配伍，可發(fā)生反應(yīng)形成不溶性的沉淀物而影響吸收，從而降低抗菌效果。
2.2 合用后對藥物分布的影響
中西藥聯(lián)合應(yīng)用時，對藥物分布的影響是雙向的，它可同時影響中藥和西藥在動物體內(nèi)的分布，從而使合用后的療效增強或減弱。如：枳實與慶大霉素合用治療膽道感染時，因枳實能松弛膽道的總括約肌，從而降低膽道內(nèi)的壓力，提高慶大霉素的有效濃度，影響藥物的分布，提高療效。
還有一些與機體有關(guān)的因素，如茵陳與灰黃霉素合用，茵陳的有效成分對羥基苯乙酮有較明顯的利膽作用，能促進膽汁酸、膽鹽等表面活性劑的分泌，這些活性劑能增加難溶性藥物灰黃霉素的溶解度，從而促進其在腸內(nèi)的吸收而提高療效。
堿性中藥硼砂及其制劑與氨基糖甙類抗生素如卡那霉素、鏈霉素、慶大霉素、新霉素等合用時，能使這些抗生素排泄減少、吸收增加，使藥物分布于腦中的濃度增加，從而產(chǎn)生前庭紊亂的毒性反應(yīng)，導致暫時性或永久性的聽覺損傷及行動蹣跚。
2.3 合用后對藥物轉(zhuǎn)化的影響
藥物多在動物的肝腎內(nèi)代謝，有些中西獸藥組方會產(chǎn)生代謝障礙而引起藥效的改變。如磺胺類藥物與山楂、烏梅、五味子等富含有機酸的中草藥組方，會影響磺胺藥的療效。這是因為磺胺藥在肝內(nèi)代謝的產(chǎn)物是乙?；幕前罚@個代謝過程需要堿性環(huán)境，與酸性藥合用會影響其轉(zhuǎn)化，降低療效。
痢特靈、異煙肼等西藥可以抑制體內(nèi)的單胺氧化酶，使去甲腎上腺素、多巴胺等神經(jīng)介質(zhì)不被破壞而貯存于神經(jīng)末梢中。如痢特靈、異煙肼等西藥與嘛黃及其制劑合用，會促使體內(nèi)的單胺氧化酶，使去甲腎上腺素、多巴胺等神經(jīng)介質(zhì)大量釋放，隨血液循環(huán)至全身組織，可引起嘔吐、腹痛、呼吸困難、運動失調(diào)、嚴重時可出現(xiàn)腦出血。
2.4 合用后對藥物排泄的影響
藥物合用后可能在不同程度上影響藥物與腎臟之間的關(guān)系從而影響到藥物的排泄。如新霉素與烏梅、雄黃配伍，烏梅可使尿液酸化，使堿性新霉素等氨基糖苷類抗生素排泄增加，在腎小管重吸收減少，影響療效。
酸性中藥與堿性西藥如氫氧化鋁、碳酸鈣、氨茶堿等合用時，會促進其有效成分盡快排泄，使中西藥物都失去一定療效。
堿性較強的中藥與阿司匹林、胃蛋白酶、乳酶生等酸性藥物合用時，會發(fā)生中和反應(yīng)，而使兩種藥物的排泄加快、療效降低，甚至失去治療作用。
3、臨床常見的中西藥合用
3.1 中藥與抗生素合用
青霉素與金銀花、魚腥草、青蒿、板藍根、蒲公英合用有協(xié)同作用；鏈霉素與骨碎補合用可以消除鏈霉素的耳毒性和過敏反應(yīng)；慶大霉素與硼砂合用有增效作用。
氨基苷類抗生素與硼砂合用可以增強耳毒性不宜同用；四環(huán)素與石膏及其制劑配伍可降低抑菌效果。
3.2 中藥與抗寄生蟲藥合用
常山、柴胡與鹽霉素合用治療雞球蟲病起協(xié)同作用；抗血吸蟲病的酒石酸銻鉀與半夏、甘草合用能減輕酒石酸銻鉀對胃腸道的刺激并能解除平滑肌痙攣起協(xié)同作用；呋喃丙胺與檳榔合用可以提高呋喃丙胺對血吸蟲的驅(qū)蟲效果；敵百蟲與大黃合用能增強對膽道蛔蟲的驅(qū)蟲效果；驅(qū)蛔蟲的枸櫞酸哌嗪與苦楝根皮合用可以提高驅(qū)蟲效果。
堿性奎寧與甘草合用可以產(chǎn)生沉淀影響吸收，降低療效。
3.3 中藥與鎮(zhèn)靜藥合用
氯丙嗪與地龍合用可以減輕氯丙嗪對消化系統(tǒng)和肝臟的不良反應(yīng)，減輕毒副作用；戊巴比妥與靈芝、山楂、香附合用可產(chǎn)生協(xié)同作用；環(huán)己巴比妥納與蟬蛻、秦皮、附子、丹參等合用能產(chǎn)生協(xié)同作用。
3.4 中藥與作用于消化道的藥合用
碳酸氫鈉與廣木香、高良姜等合用：碳酸氫鈉有中和胃酸作用，而廣木香、肉桂、雞內(nèi)金、高良姜等具有促進消化液分泌、解除胃腸平滑肌痙攣和抗菌作用。它們合用，可收到協(xié)同增效的良效，并提高胃腸潰瘍治愈率。
氫氧化鋁、氧化鎂與黃芪、白芨等合用：氫氧化鋁、氧化鎂為抗酸藥，而黃芪、甘草、白芍、白芨、冰片、黃連等，各有抗菌、防腐、解毒、鎮(zhèn)痛消炎和保護藥膜等作用，合用則可充分發(fā)揮藥效，起到協(xié)同作用。
痢菌凈與苦參、黃柏、蒲公英等合用，用于治療痢疾有協(xié)同作用；呋喃呾啶與山楂、甘草等合用可收到增效減毒的作用；灰黃霉素與茵陳合用可以增加灰黃霉素的溶解度和吸收率，有協(xié)同作用。
四環(huán)素、痢特靈、磺胺脒與黃連、黃柏合用治療痢疾、細菌性腹瀉有協(xié)同作用，常使療效成倍提高。黃芩、砂仁、木香、陳皮對腸管明顯抑制，可延長維生素B12、灰黃霉素等在小腸上部的停留時間，有利于吸收，提高療效。
酶制劑與黃連、黃芩等合用，可使酶制劑活性降低，影響療效。
4、結(jié)語
綜上所述，中西獸藥之間的配伍，不是簡單的湊合，而是要遵循中獸醫(yī)辨證和西獸醫(yī)辨病的理論，各自取長補短，合理聯(lián)用。在中西獸藥配伍時，既要重視運用有益的配伍，以增加藥物的穩(wěn)定性及療效，又要防止藥物配合發(fā)生的配伍禁忌。以避免給病畜禽造成危害，達到標本兼治的作用。